内科

このような症状がありましたら、当院の内科をご受診ください

内科で診療を行う主な疾患

風邪

風邪は、鼻やのどなどの上気道等に、主にウイルスが感染して起こる、日常でもっとも身近な急性疾患のひとつです。
発熱、のどの痛み、鼻水、鼻づまり、咳、痰、だるさなどの症状がみられます。
多くの場合、安静にして水分や栄養を十分に摂ることで自然に改善します。
しかし、症状の重さや経過によっては、インフルエンザ感染症である場合や、重症化して気管支炎、肺炎などを併発している場合があります。

高熱が続く、息苦しさがある、水分が取れない、強いだるさがあるといった場合は注意が必要です。
とくに高齢の方や基礎疾患のある方、また小さなお子さまでは、免疫力が低く、重症化するリスクが高いため、慎重に経過をみることが大切です。
不安な症状がありましたら、お早めにご受診ください。

当院では、症状や全身状態を丁寧に確認し、必要に応じて感染症の検査や胸部の評価などを行いながら、解熱鎮痛薬、咳止め、去痰薬などの対症療法を中心に適切に対応します。
救急診療の経験を活かし、重症化の兆候がある場合には、適切な医療機関への連携も速やかに行います。

長引く咳

咳は、気道（のど・気管・肺）に入った異物やウイルスを排除するための防御反応です。
風邪が治った後にも、咳がしばらく続くこともあります。
通常、風邪の咳は1〜2週間で治まりますが、3週間以上続く咳は「遷延性咳嗽（せんえんせいがいそう）」、さらに8週間以上続く咳は「慢性咳嗽（まんせいがいそう）」と呼ばれ、風邪とは別の原因を考える必要があります。

原因として挙げられるのは、気管支炎、咳喘息、気管支喘息、アレルギー、後鼻漏、逆流性食道炎、肺炎などの疾患で、こうした様々な病気が関係している可能性があります。
そのため咳が長引いている場合は、医療機関で診断を受け、適切な治療を行うことが重要です。

咳が長引いている状態を放置すると、睡眠不足や体力低下につながるだけでなく、原因となっている病気の発見・治療が遅れてしまうことがあります。
また気管支炎などを放置すると肺炎に至ることもあり、入院が必要になるなど重症化する危険性があります。

当院では丁寧な問診により、咳の続いている期間や出やすい時間帯、痰の有無、アレルギー歴、喫煙歴などを確認し、必要に応じて胸部の評価や追加検査を行います。
そのうえで原因に応じた治療を行います。

治療は主に薬によるものですが、同時に生活習慣を改善していくことも大切になります。
とくに喫煙習慣のある方は禁煙が必須となります。禁煙を希望される方はご相談ください。
またアレルギーが関わっていると考えられる場合は、身の回りをこまめに掃除したり、マスクやゴーグルをしたりするなど、花粉やハウスダストといったアレルゲンを遠ざけることも大切です。アレルギーの血液検査を受けていただき、調べておくこともよいと思います。

不整脈

不整脈とは、脈が速くなる、遅くなる、飛ぶように感じる、乱れるなど、心臓のリズムが通常と異なる状態をいいます。
脈が1分間に100回以上の状態が続く「頻脈性不整脈」、1分間の心拍数が60回未満の状態が続く「徐脈性不整脈」、心臓の通常のリズムとは異なるタイミングで拍動がみられる「期外収縮」といった種類に分けられます。

動悸、胸の違和感、息切れ、めまい、ふらつきなどの症状が出ることがありますが、症状に気が付かず、健診や家庭用血圧計で見つかることも少なくありません。
原因としては、加齢、ストレス、睡眠不足、カフェイン、脱水、発熱など一時的なものから、心臓の病気、甲状腺機能異常、電解質異常などが関係することもあります。

不整脈の中には経過観察でよいものもありますが、一方で、心室からの異常な電気信号で脈が速くなる心室頻拍や、心室が痙攣している状態の心室細動は、失神や心不全、さらには突然死の原因となることがあります。
不整脈は早期の発見が大切です。
そのため、自己判断せずに早い段階で一度、医療機関を受診することをお勧めします。

当院では、症状の内容や起こる場面を丁寧にうかがい、脈拍や心音の確認、心電図検査などを行いながら診断を進め、適切な治療を行っていきます。
必要に応じて専門医療機関とも連携し、詳しい検査や治療につなげていく場合もあります。

便秘

便秘は、排便の回数が少ない、便が硬くて出しにくい、出てもすっきり出た感じがしない、お腹が張るといった状態を指します。
便秘はよくある症状ですが、つらい状態が続くと食欲低下や腹痛、お腹の張り、吐き気、痔の悪化などの症状につながることがあります。

食事の偏り、水分不足、運動不足、ストレス、生活リズムの乱れなどが原因になることが多く、お薬の影響で起こることもあります。
また高齢の方では、腸の蠕動運動や腹筋・骨盤底筋の筋力が弱くなること、さらに水分摂取量や食事量の減少などによって便秘を発症することもあります。

通常、便秘は心配ないことが多く、生活習慣の改善と薬（便を柔らかくする薬、腸の水分分泌を促して便通を改善する薬、腸の動きを整える薬など）による治療で改善することがほとんどです。
しかし、急に便秘が悪化した、血便がある、体重減少を伴う、強い腹痛や吐き気がある場合には、腸の病気など別の原因が隠れていることもあるため注意が必要です。

便秘を引き起こす疾患としては、大腸がん、腸閉塞、過敏性腸症候群、甲状腺機能低下症などがあり、糖尿病やパーキンソン病でも便秘症状が現れることがあります。
逆に便秘によって虚血性大腸炎が引き起こされたり、高齢の方ではいきむことによって血圧が急上昇し、心筋梗塞や脳卒中などの心血管イベントが増えたりするという報告もあります。
そのため、なかなか改善しない便秘は、一度、きちんと診療を受けることをお勧めします。

当院では、患者さま一人ひとりの状態に合わせた生活習慣の改善提案と、適切な薬の選択で、便秘の改善を目指していきます。
何らかの腸の病気などが疑われる場合や、消化管内視鏡検査などの精密な検査が必要と判断しましたら、連携する専門の医療機関をご紹介いたします。